Високи неутрофили (Неутрофилия) имаме когато те са повече от референтните стойности за дадената лаборатория. Абсолютно количество неутрофили е от 1,500 до 8,000 клетки/μL (или 1.5 до 8.0 x 10^9/L). Неутрофилите трябва да бъдат между 40% и 70% от общите лефкоцити.
Какво означава наличието на високи неутрофили в кръвта?
Когато кръвните изследвания показват високи неутрофили, означава че тялото преживява стрес. Това наличие на високи неутрофили се нарича неутрофилията. Фактори като бактериални инфекции, възпаление, емоционален стрес и интензивна физическа активност могат да доведат до повишаване на броя на неутрофилите, известно като неутрофилия. Обикновено костният мозък освобождава своите запасени неутрофили за да се бори срещу вредни микроорганизми, което води до временни покачвания.
Постоянно високи неутрофили може да бъде симптом на състояния като миелопролиферативни неоплазми (MPNs), включително хронична неутрофилна левкемия и неутрофилна хронична миелогенна левкемия. Тези разстройства произтичат от мутации в стволовите клетки на костния мозък, което често води до високи неутрофили и тромбоцити.
Д-р Молитерно коментира: „Като цяло, високите нива на неутрофили в кръвта са относително безвредни“. Въпреки това тя подчерта, че за пациентите с миелопролиферативни неоплазми, неутрофилията може да увеличи вероятността за развитие на тромбоза или кръвни сгъстявания. Интересно е, че тя спомена, че неутрофилията може да бъде по-точен предшественик за риска от сгъстяване на кръвта поради високите нива на тромбоцити.
Медицинските специалисти обикновено се занимават с основната причина за неутрофилията, а не със състоянието само по себе си. Д-р Молитерно коментира за текущите дискусии относно необходимостта от регулиране на броя на неутрофилите за намаляване на риска от тромбоза и за най-подходящия вид медикамент за тази цел. Тя също така подчерта разработката на лечения за миелопролиферативни неоплазми, които специално насочват типа мутация на пациента.
Причини за Високи Неутрофили
Високите неутрофили може да бъдат причинени от различни фактори и състояния, например като:
- Бактериални инфекции – Неутрофилите са основната защита срещу бактериални инфекции. Активна бактериална инфекция може да доведе до увеличение на броя на неутрофилите.
- Физически или емоционален стрес – Акутният стрес, било то физически (като след операция или травма) или емоционален, може да причини временно повишаване на броя на неутрофилите.
- Възпаление -Възпалителни процеси, като тези при състояния като ревматоиден артрит, някои форми на васкулит или възпалителни заболявания на червата, могат да увеличат нивата на неутрофилите в кръвта.
- Лекарства – Някои медикаменти, включително кортикостероиди и епинефрин, могат да доведат до високи неутрофилите.
- Хронична миелоидна левкемия и други миелопролиферативни неоплазми – Това са видове рак на костния мозък, които могат да доведат до значително високи неутрофили в кръвта.
- Други видове рак – Някои други ракови заболявания, особено тези, които се разпространяват до костния мозък, могат да доведат до неутрофилия.
- Акутно кървене или хемолиза – Внезапно кървене или разрушаване на червените кръвни клетки може да доведе до преходно увеличение на неутрофилите.
- Пушене – Хроничното пушене се асоциира с постоянно повишени нива на неутрофилите.
- Хронични белодробни заболявания – Състояния като хронична обструктивна белодробна болест (COPD) могат да доведат до увеличени нива на неутрофилите.
- Метаболитни реакции – Състояния като диабетична кетоацидоза, усложнение на диабета, могат да причинят неутрофилия.
- Подагра – Акутни нападения на подагра могат да доведат до повишени нива на неутрофилите в кръвта.
- Бременност – По-късните етапи на бременността могат да бъдат свързани с леко увеличение на неутрофилите.
Повишени Неутрофили при Бременност
Повишените наутрофили при бременност са предимно заради повишените физиологични изисквания и допълнителният стрес на който тялото е изложено през този период. Въпреки че високите неутрофили при бременност са нещо нормално, понякога те могат да сочат на признаци на гестационен диабет.
По време на бременността броят на наутлофилите обикновено се увеличава в диапазона от 13,200 до 15,900 на микролитър, а както казахме в началото нормалното количество е от 1,500 до 8,000 клетки/μ.
- След вагинално раждането по естествен път, броят на неутрофили пада до около 12,620 на микролитър.
- След цезарово сечение високите неутрофили леко намаля до около 12,710 неутрофили на микролитър.
- Новородено бебе също има високи неутрофили между 13,000 до 38,000 на микролитър.
- Двуседмично бебе има нива от 5,000 до 20,000 нейтрофили на микролитър.
- Нивата на нутрофилите в кръвта намалява през детството, докато не достигне нормалния диапазон за възрастни от 1,500 до 8,000 нейтрофили на микролитър.
Повишени неутрофили при дете
Повишените неутрофили при децата най-чусто се дължат на бактериална инфекции. Това включва състояния като пневмония, отит, кожни инфекции и инфекции на уринарния тракт. Състояния, свързани с възпаление, като ревматична треска или ювенилни идиопатични артрити, могат да доведат до високи неутрофилите. В следствие на нараняване като изгаряне, операция или дори интензивна физическа активност. Някои лекарства могат да причинят увеличение на броя на неутрофилите като страничен ефект. Състояния като хронична грануломатозна болест могат да доведат до постоянно повишени стойности на неутрофилите при децата. Симптомите при високи неуторофили при децата са в зависимост от причината, а лечението е изцяло подвластно отново на основната причина.
Симптоми при Високи Неутрофили
Високите стойности на неутрофилите, или неутрофилия, не е симптом сам по себе си, а по-скоро указание, че в тялото може да има основно заболяване или реакция. Въпреки това симптомите, свързани с високите неутрофили, обикновено се отнасят до основната причина за неутрофилията. Някои общи симптоми и признаци за повишени стойности, в зависимост от причината, включват:
- Треската често е знак за инфекция или възпаление.
- Умора или слабост – Особено ако причината е свързана със системно състояние или болест.
- Червенина, топлина, болка, оток или чувствителност може да се появят на мястото на инфекцията или възпалението.
- Трудности с дишането, например при белодробни инфекции или състояния.
- Високият пулс може да е свързан със стрес, възпаление или определени медицински състояния. Научи какъв трябва да е нормалният пулс
- Необяснима загуба на тегло, се случва особено ако неутрофилията е поради основно хронично състояние или злокачествено образувание.
- Нощни изпотявания понякога се наблюдават при инфекции или състояния като левкемия.
- Болка в ставите особено ако неутрофилията е свързана с ревматично състояние.
- Обриви или промени по кожата се случват при състояния като васкулит.
- Други симптоми като гной, секреция или отворени рани също може да доведат до високи неутрофили.
Лечение на Високи Неутрофили
Лечението на високи нейтрофили, или неутрофилия, в голяма степен зависи от основната причина. Неутрофилията сама по себе си не е болест, а симптом или признак на друго състояние. Идентифицирането и адресирането на коренната причина е съществено за ефективното управление. Ето някои общи методи на лечение в зависимост от потенциалните причини за неутрофилията:
- Антибиотиците обикновено се препоръчват за лечение на бактериални инфекции, което от своя страна може да помогне за намаляване на броя на нейтрофилите след контрол на инфекцията.
- Могат да бъдат препоръчани противовъзпалителни лекарства или други специфични лечения в зависимост от причината за възпалението.
- Лечението при Миелопролиферативни разстройства може да включва лекарства, химиотерапия или трансплантация на костен мозък при тежки случаи.
- Ако неутрофилията е причинена от употребата на кортикостероиди, лекарят може да коригира дозировката или да превключи на друго лекарство.
- неутрофилите може да намалеят след намаляване на стреса, промяната в начина на живот, като спиране на цигарите и алкохола.
- Болести като ревматоиден артрит, подагра или други възпалителни състояния изискват специфични лечения, които адресират основното състояние, за да се намалят неутрофилите.
- Ако се счита, че определено лекарство е причината за високи неутрофили, лекарят може да обмисли коригиране на дозировката.
Ако някой има високи неутрофили в кръвта, е важно да се консултира с медицински специалист, за да определи конкретната причина и да получи подходящи насоки. Значимостта на неутрофилията и нейното лечение в голяма степен зависят от основната й причина.
